Ont i hälsenan knöl
Detta är en smidig åtgärd som görs med hjälp av ultraljud. Det har dock visat sig att smärtan i hälsenan inte primärt beror på inflammation, vilket betyder att inflammationsdämpande mediciner huvudsakligen används för att minska symtom, speciellt smärta. Hälseneruptur, akut AHR. Ultraljudsundersökning alternativt magnetkameraundersökning kan visa skada på senan tendinos , alternativt inflammation i bursan som ligger i anslutning till hälsenefästet.
Det är vanligt att det gör ont när du har hälsenebesvär.
Hälseneinflammation – Råd & Tips
Rehabiliteringen tar ofta lång tid, åtminstone ett halvår. Vid peritendinit föreligger krasande ljud krepitationer vid rörelse av foten. Behandlingen är enkel för patienten, som ofta blir momentant smärtfri och kan påbörja aktvitet inom några dagar. En ömmande knöl i själva senan, cirka cm ovan infästningen i hälbenet, är ett vanligt symtom. Det finns idag väl beskrivna rehabiliteringsprogram som används hos patienter med kroniska hälsenebesvär med god framgång.
I regel avlägsnas också den djupa slemsäcken och det bakre hörnet av hälbenet mejslas bort i syfte att minska trycket på senan om skadan ligger långt distalt i närheten av infästningen till calcaneus. Den absolut viktigaste behandlingen är rehabilitering, som bör bedrivas med hjälp av en kunnig sjukgymnast. Behandling med inflammationsdämpande medel har därför relativt liten betydelse, även om det används mycket.
Du kan få en svullen knöl på hälsenan, några centimeter ovanför hälen. Initialt ges ofta inflammationsdämpande medicin, NSAID eller coxiber i tablett- eller gelform i smärtlindrande syfte. Träningen gör ont, speciellt till en början, vilket patienten skall informeras om och acceptera. Studier har påvisat att bortåt 50% av de löpare som springer km i veckan drabbas av. Efter operationen krävs inget gips. Vid detta tillstånd föreligger dock ingen skada på själva senan.
Hälsenetendinos är ett smärttillstånd med inflammation i hälsenan.
Bästa tipsen mot hälsenebesvär
Stretching efter träning eller annan aktivitet minskar obehag och smärta, men bidrar inte till läkningen i sig. Orsaken till smärtan är dock ofta otillräckligt känd. I vissa fall finns dock ingen känd orsak. Trots detta är träningen helt ofarlig och risken för att hälsenan går av, med total ruptur som följd, är mycket liten. Du kan också känna dig stel i hälsenan, fotleden och vaden. I samband med ingreppet avlägsnas den skadade delen av senan, d v s borttagning av tendinosvävnad.
Viktuppgång och trånga skor som klämmer kan öka symtomen, men orsaken är alltid att hälsenan belastas mer än den tål. Hälsenan är kroppens tjockaste och starkaste sena. Radiologisk utvärdering är endast ett komplement till den kliniska undersökningen och är ofta inte nödvändigt, t ex kan rehabilitering påbörjas utan att ställa någon radiologisk diagnos. Rehabiliteringen bygger framför allt på s k excentrisk träning, men även kombinationen koncentrisk och excentrisk allsidig träning med hög belastning fungerar väl.
Upprepade behandlingar kan krävas. Den vanligaste orsaken till kronisk smärta i hälsenan är överbelastning. Peritendinit är en akut inflammation mellan senan och paratenon. Tendinos betyder att det föreligger degenerativ förändring i senan lokaliserat till den ömmande delen.
Därför är nomenklaturen avseende orsaker och diagnostik ofta oklar. Akut peritendinit behandlas med gott resultat med Inj heparin IE iv i 3 dagar, d v s ett blodförtunnande medel, som minskar sammanväxtningar mellan senan och paratenon. Hälseneinflammation eller hälseneproblem är ganska vanliga hos aktiva löpare men också inom sporter med mycket rotation. Morgonstelhet är ett vanligt och ofta svårbemästrat symtom. Vilovärk och stelhet, speciellt efter belastning.
Träningsprogrammet bygger på rörlighetsträning och styrketräning med tåhävningar på ett ben i trappa - gå upp snabbt och ned långsamt för att utnyttja den excentriska träningsfasen maximalt. Den senaste tiden har lovande resultat erhållits med s k skleroserande behandling. Den utsätts dagligen för mycket kraftig belastning, t ex i samband med gång eller löpning. I enstaka fall blir operation nödvändig.
Trots ett flertal studier föreligger inte fullständig kunskap om varför det gör ont i hälsenan vid t ex kronisk överbelastning. Injektion av ett skleroserande medel i nyinväxta kärl görs. Uppdrivning och ömhet över eller framför senan. Att man får ont i hälsenan är vanligt, särskilt i samband med fysisk aktivitet som löpning eller hopp. Kortisoninjektioner är kontraindicerade p g a risk för total ruptur av senan, vilket är bevisat i ett antal studier, där enstaka fall beskrivs.
Denna ömmande knöl talar för att det föreligger tendinos degenerativ förändring i själva senan. Men samtidigt är det viktigt att betona att diagnosen ställs primärt genom en bra klinisk undersökning. Det är viktigt att acceptera att träningen är smärtsam för att få snabb och effektiv rehabilitering.